Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie

Rechberger, Sandra; Unger, Ines; Greco, Nicola; Schmidt Leuenberger, Joachim M.; Suter, Peter; Wirz, Markus

doi:10.1055/a-1963-6369

Publication type:	Article in scientific journal
Type of review:	Peer review (publication)
Title:	Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie
Authors:	Rechberger, Sandra Unger, Ines Greco, Nicola Schmidt Leuenberger, Joachim M. Suter, Peter Wirz, Markus
et. al:	No
DOI:	10.1055/a-1963-6369
Published in:	Physioscience
Volume(Issue):	19
Issue:	03
Page(s):	106
Pages to:	115
Issue Date:	9-Feb-2023
Publisher / Ed. Institution:	Thieme
ISSN:	1860-3092 1860-3351
Language:	German
Subjects:	Präoperatives Training; Chirurgischer Lungeneingriff; Enhanced recovery protocol; Physiotherapie
Subject (DDC):	615.82: Physical therapy 617.5: Orthopaedic surgery
Abstract:	Hintergrund: Lungenkrebs weist die höchste krebsbedingte Sterblichkeitsrate auf. Die chirurgische Resektion bei nicht kleinzelligem Lungenkrebs im Frühstadium bildet den Grundstein der Behandlung. Thoraxchirurgische Eingriffe sind mit einer erhöhten Rate an postoperativen Komplikationen verbunden, insbesondere bei verminderter präoperativer Leistungsfähigkeit. Das Enhanced Recovery Protocol stellt einen evidenzbasierten Ansatz für die Versorgung von Patientinnen dar, wobei ein wachsendes Interesse am Wert der Prähabilitation besteht. Prähabilitationsprotokolle, die auf eine Verbesserung der postoperativen Genesung abzielen, wurden als eine Intervention zur Verringerung der post-chirurgischen Beschwerden vorgeschlagen. Bis heute gibt es in der Schweiz keine etablierten Protokolle für ein präoperatives, körperliches Training. Ziel: Untersuchung der Machbarkeit eines präoperativen Trainingsprogramms für Patientinnen mit geplanter Lungenteilresektion. Methoden: Im Rahmen einer multizentrischen Machbarkeitsstudie wurden an 4 Schweizer Kliniken je 1 Person in ein präoperatives Training aufgenommen. Die Intervention bestand aus einem ambulanten Übungsprogramm mit Krafttraining und High-Intensity Intervall-Ausdauertraining für mindestens 1 Woche vor dem chirurgischen Eingriff. Die Endpunkte der Studie waren die Durchführbarkeit der präoperativen Rehabilitation und der Assessments sowie eine erste Abschätzung der Effekte. Ergebnisse: 4 Patientinnen wurden eingeschlossen. In allen Kliniken begannen die Patientinnen 21,5 ± 3 Tage vor der Operation mit dem Training, es gab keine Trainingsunterbrechungen. Es wurden keine unerwünschten Ereignisse beobachtet, was darauf hinweist, dass das präoperative Bewegungstraining sicher ist. Das vorgesehene Studiendesign konnte eingehalten werden. Die ausgewählten funktionellen Assessments sind durchführbar, sicher und die Ergebnisse sind für die Studie geeignet. Die Rekrutierung erwies sich jedoch als große Herausforderung. Diskussion: Die Ergebnisse zeigen, dass ein präoperatives Training durchführbar ist. Um das Rekrutierungspotenzial voll auszuschöpfen, ist es notwendig, die Risikostratifizierung, die organisatorischen Abläufe der beteiligten Kliniken zu spezifizieren und eine hohe Kooperationsbereitschaft aller beteiligten Disziplinen sicherzustellen bzw. zu definieren. Schlussfolgerung: Ein präoperatives, intensives Training vor einer geplanten Lungenteilresektion in 4 großen Spitälern der Schweiz war machbar. Es zeigten sich positive Effekte bezüglich Kraft und Ausdauer, zudem fühlten sich die Patient*innen in dieser Phase gut betreut. Ängste und Bedenken konnten frühzeitig adressiert und besprochen werden. Die Machbarkeitsstudie lieferte wertvolle Erkenntnisse für das Protokoll einer nachfolgenden Effektivitätsstudie.
URI:	https://digitalcollection.zhaw.ch/handle/11475/27841
Fulltext version:	Published version
License (according to publishing contract):	Licence according to publishing contract
Departement:	School of Health Sciences
Organisational Unit:	Institute of Physiotherapy (IPT)
Appears in collections:	Publikationen Gesundheit

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Rechberger, S., Unger, I., Greco, N., Schmidt Leuenberger, J. M., Suter, P., & Wirz, M. (2023). Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie. Physioscience, 19(03), 106–115. https://doi.org/10.1055/a-1963-6369

Rechberger, S. et al. (2023) ‘Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie’, Physioscience, 19(03), pp. 106–115. Available at: https://doi.org/10.1055/a-1963-6369.

S. Rechberger, I. Unger, N. Greco, J. M. Schmidt Leuenberger, P. Suter, and M. Wirz, “Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie,” Physioscience, vol. 19, no. 03, pp. 106–115, Feb. 2023, doi: 10.1055/a-1963-6369.

RECHBERGER, Sandra, Ines UNGER, Nicola GRECO, Joachim M. SCHMIDT LEUENBERGER, Peter SUTER und Markus WIRZ, 2023. Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie. Physioscience. 9 Februar 2023. Bd. 19, Nr. 03, S. 106–115. DOI 10.1055/a-1963-6369

Rechberger, Sandra, Ines Unger, Nicola Greco, Joachim M. Schmidt Leuenberger, Peter Suter, and Markus Wirz. 2023. “Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie.” Physioscience 19 (03): 106–15. https://doi.org/10.1055/a-1963-6369.

Rechberger, Sandra, et al. “Prähabilitation bei elektiver Lungen-Teilresektion (PRELS) : eine Machbarkeitsstudie.” Physioscience, vol. 19, no. 03, Feb. 2023, pp. 106–15, https://doi.org/10.1055/a-1963-6369.