Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention?

Knechtli, Manuel

doi:10.21256/zhaw-31044

Please use this identifier to cite or link to this item: https://doi.org/10.21256/zhaw-31044

Publication type:	Master thesis
Title:	Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention?
Authors:	Knechtli, Manuel
Advisors / Reviewers:	Maurer, Matthias Ramsden, Alma
DOI:	10.21256/zhaw-31044
Extent:	100
Issue Date:	2023
Publisher / Ed. Institution:	ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften
Publisher / Ed. Institution:	Winterthur
Language:	German
Subject (DDC):	360: Social problems and social insurance
Abstract:	Die individuelle Prämienverbilligung (IPV) ist eine monetäre Subvention und sieht vor, Krankenversicherungsprämien von Versicherten in bescheidenen wirtschaftlichen Verhältnissen durch staatliche Transfers zu verbilligen. Sie gilt als sozialpolitisches Korrektiv zur Kopfprämie, die im Schweizer Gesundheitssystem Anwendung findet. Die Ausgaben für Prämienverbilligung von rund CHF 5.5 Mrd. (2020) sowie die Bezugsquote von 28 % aller grundversicherten Personen (2020) verdeutlichen die Relevanz und den bedeutenden Umverteilungseffekt dieses Instruments zugunsten der einkommensschwächsten Haushalte. Die Ausgestaltung der Anspruchskriterien, die Höhe der Beiträge und das Ausrichten der IPV obliegt den Kantonen. Im Kontext von Subventionen wird der Begriff «zielgerichtet» gerne verwendet, um dem Instrument seine Legitimität zu geben und dessen Bedeutung zu würdigen. Es bestehen allerdings keine Studien zu einer zielgerichteten IPV bzw. fehlen Lösungsansätze, wie eine solche ausgestaltet sein sollte. Vorliegende Masterarbeit untersucht, welche Ansätze aus budgetärer und verhaltensorientierter Sicht eine möglichst zielgerichtete IPV begünstigen und welche Herausforderungen damit einhergehen. Die Studie baut auf einer Literaturrecherche auf und vertieft die Befunde innerhalb von Interviews mit ausgewählten Experten. Ebenfalls wurde eine schriftliche Befragung bei den Kantonen durchgeführt. Basierend auf bewährten Praktiken einzelner Kantone und laufender politischer Vorlagen wurden neun Grundsätze (davon drei budgetär und sechs verhaltensorientiert) ausgearbeitet. Die bedeutsamsten sind folgende: (1) Zur Abschwächung von negativen Erwerbsanreizen kann ein hypothetisches Einkommen in der Berechnung der IPV berücksichtigt werden. Die Datenbasis des hypothetischen Einkommens ermöglicht fundierte Aussagen zu den soziodemografischen Hintergründen der IPV-Beziehenden. Damit wird eine zielgerichtete IPV besser überprüfbar und evidenzbasierte Politik wird ermöglicht. (2) Zudem sollen sich die PV-Mittel anhand einer festgelegten Formel entwickeln, welche neben Finanzierungs- auch Wirkungsziele umfasst. Es lässt sich festhalten, dass mit der IPV ein geeignetes Instrument besteht, um einkommensschwache Haushalte zu entlasten. Wie die Masterarbeit zeigt, besteht noch Potenzial, um die IPV zielgerichteter auszugestalten. Die resultierenden Grundsätze sind als Praxishilfe zu verstehen und sollten die Kantone dazu veranlassen, ihr eigenes System auf mögliche Optimierung bestehender Leistungen zu reflektieren und neue Instrumente und Denkanstösse zu prüfen. Die gemachten Vorschläge müssen auch in einem grösseren Kontext gesehen und systematisch erfasst sowie quantitativ bewertet werden. Dafür könnte das regelmässig erscheinende PV-Monitoring im Auftrag des BAG um diese Grundsätze erweitert werden.
URI:	https://digitalcollection.zhaw.ch/handle/11475/31044
License (according to publishing contract):	CC BY-NC-ND 4.0: Attribution - Non commercial - No derivatives 4.0 International
Departement:	School of Management and Law
Appears in collections:	MSc Business Administration

Files in This Item:

File	Description	Size	Format
2023_Knechtli_Manuel_MSc_BA.pdf		2.62 MB	Adobe PDF	View/Open

Show full item record

Knechtli, M. (2023). Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention? [Master’s thesis, ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften]. https://doi.org/10.21256/zhaw-31044

Knechtli, M. (2023) Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention? Master’s thesis. ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften. Available at: https://doi.org/10.21256/zhaw-31044.

M. Knechtli, “Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention?,” Master’s thesis, ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften, Winterthur, 2023. doi: 10.21256/zhaw-31044.

KNECHTLI, Manuel, 2023. Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention? Master’s thesis. Winterthur: ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften

Knechtli, Manuel. 2023. “Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention?” Master’s thesis, Winterthur: ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften. https://doi.org/10.21256/zhaw-31044.

Knechtli, Manuel. Individuelle Prämienverbilligung : eine zielgerichtete Subvention? ZHAW Zürcher Hochschule für Angewandte Wissenschaften, 2023, https://doi.org/10.21256/zhaw-31044.